男性怀孕或成为可能！90后团队研发人造子宫：为了让没法继续留在子宫的胎儿继续生存【附辅助生殖行业现状分析】

发布日期：2024-09-19 20:22

来源类型：毒舌小红帽 | 作者：Karaahmet

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图片来源：摄图网

人造子宫是一种辅助生殖技术，旨在为那些由于生理原因无法怀孕或者维持怀孕的女性提供帮助。这项技术通过模拟自然子宫环境，为胚胎提供生长发育所需的条件，从而帮助患有不孕症或其他生育问题的夫妇实现生育梦想。人造子宫技术的发展为许多无法自然受孕的夫妇带来了希望，但同时也引发了伦理和法律等诸多争议。

近期以来，人造子宫传来利好消息。今年7月，郑州大学第一附属医院完成了第四次“去ECMO化人造子宫动物实验”，胎羊在母体外存活达90分钟，为世界首例成功案例。这个中国唯一的人造子宫团队，其中大部分人是90后，由医院胸外科、妇产科、麻醉科、体外循环科的临床医生自发组成。

面对伦理质疑，郑州大学第一附属医院胸外科主任、人造子宫团队负责人赵高峰解释道，人造子宫不是为了批量生产婴儿，而是为了让没法继续留在子宫的胎儿继续生存。“人造子宫要解决的不是人的生产问题，而是生存问题”。对他来说，人造子宫并非是想实现“批量生产婴儿”的科幻图景，而是来自医生临床实践里的真实问题。

在全球世界范围内，在子宫内做手术，危险系数高、技术要求也高。如果将胎儿取出来做手术，难度也相当大，即使成功后将胎儿放回母体也容易产生并发症。赵高峰便想，能不能制造一个类似于子宫的容器，干脆让胎儿在体外完成剩下的孕期?这成了最初研究人造子宫的动力。

赵高峰解释，所谓人造子宫，就是在人体之外，模拟子宫的生理状态、功能、环境，建立一个模型，将胎儿放进去，脱离母体，在这个装置内正常发育生长。未来如果这个技术真正成熟，让男性“怀孕”也不是不可能。

赵高峰进一步解释，首先，看你怎么理解怀孕的概念，如果只是用一个器皿孕育生命，那按照我们的实验结果，我们完全可以将胎儿和父亲“连”在一起。将胎儿从母体里取出来以后，放进人造子宫里，也许是个“袋子”一样的东西，然后我们将胎儿和父亲的血管连接，让父亲给胎儿提供氧气和营养。事实上，任何一个血型和胎儿一致的人，都可以成为供养者。这个父亲就可以在体外背着这个“袋子”，到处工作、旅行，都不影响。父亲累的时候，就用一个小插管和孩子的母亲连接起来，两个人可以轮流替换。甚至他们自己就可以完成这个操作。

回看辅助生殖行业发展情况：

——辅助生殖行业处在快速发展阶段

1947年美藉华人生物学家张民觉在Nature杂志报道了成功借腹生下了幼兔———世界上第一个“试管婴儿”兔子，随后不断的探索完成了兔及人卵的体外受精，这为人类试管婴儿的诞生奠定了基础。1988年在北医大附属第三医院，中国大陆首个试管婴儿诞生。1996年中国首例ICSI试管婴儿在广州中山大学附属第一医院诞生，成为治疗男性不育症的重大突破。1999年，我国首例PGD试管婴儿于中山大学第一附属医院顺利诞生。随着新技术的不断发展，荧光原位杂交技术(FISH)、单核苷酸多态性芯片(SNP array)技术、二代测序技术相继应用于PGD，促进该技术更广泛的临床应用。特别是近几年，中国在PGD应用领域研发了许多世界领先的创新技术，如世界首例经MALBAC全基因组扩增高通量测序、karyomap-ping基因分型技术、等位基因映射识别(MaReCs)技术等，这些技术的研发成功意味中国的辅助生殖技术的研究和临床应用达到国际领先水平。

——中国不孕不育症发病率持续走高

2021年5月25日，北京大学第三医院乔杰院士、国家卫生健康委妇幼司宋莉司长、四川大学全国妇幼卫生监测办公室朱军教授作为共同主席在The Lancet(《柳叶刀》)在线发表特邀重大报告“A Lancet Commissionon 70 years of women‘s reproductive，maternal，newborn，child，and adolescent health in China”(《中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康70周年报告》)。根据其分析结果显示，2007-2010年间，我国不孕发病率已从11.9%升至15.5%，2020年，这一发病率将接近18%。

根据Frost & Sullivan数据，近年来，中国和全球不孕不育症患病率持续走高;中国不孕不育夫妻的数量逐年增加，人数在2020年达到了5050万。

——采取辅助生殖治疗后怀孕率相对较高

不孕不育可能由男性或女性生殖系统多种因素原发或继发引起，包括但不限于生殖器官器质性损坏、内分泌系统或激素紊乱、生殖细胞功能异常、遗传缺陷、或是一些无法解释的原因。复杂的病因或多种可能病因导致的不孕不育患者难溯根本，治疗难度较大。通常，不孕不育症可以通过药物、手术和辅助生殖技术(ART)等方法进行治疗。从治疗后怀孕率来看，采取辅助生殖治疗后怀孕率相对较高。

——中国辅助生殖渗透率远低于全球其他发达国家，未来市场潜力大

中国辅助生殖服务渗透率较低，2018年仅为7.0%。相比之下，欧洲和美国由于对辅助生殖服务的接受程度更高和更具包容性的政策环境，普及率显著高于中国，2018年分别达到35.2%和30.2%。美国不孕夫妇的渗透率相对较高，并且由于政策极其宽容，也有很多其他适用人群寻求辅助生殖服务，如没有生育问题的正常夫妇、跨境患者、未婚人士，甚至同性恋群体。预计到2023年，中国的辅助生殖服务渗透率将达到9.2%。相比之下，预计到2023年，欧洲和美国的辅助生殖服务渗透率将分别达到36.0%和33.0%。由于中国市场庞大的病人数量，辅助生殖渗透的人群总体仍高于美国和欧洲，同时由于中国渗透率仍然具有增长空间，预示了未来巨大的市场潜力。

——辅助生殖行业市场规模增长态势良好

根据Frost & Sullivan报告显示，2014年至2018年，中国辅助生殖服务市场增长迅速，复合年增长率为15.8%，并且预计2018年至2023年，复合年增长率继续保持较高的增长态势，预计能够达到为14.5%。据此，可以测算出，2021年中国辅助生殖服务市场空间规模约为378亿元。

根据Frost & Sullivan数据报告显示，2018年至2023年，中国辅助生殖服务行业市场规模复合年增长率预计能够达到14.5%。随着我国不孕不育率持续走高、辅助生殖服务渗透率逐年提高以及国家三孩生育政策的推动，预计2023年至2027年依然能够保持14.5%的复合年增长率增长，预计2027年辅助生殖服务市场规模约为852亿元。

新宝恩医疗负责人张衍雷表示，我国辅助生殖技术的发展十分迅猛，已与国际接轨。国内的辅助生殖技术与国外先进水平相当，临床妊娠率、活产率等指标均达到较高水平。在辅助生殖相关药物、试剂、设备等方面，国产化程度也在逐渐提高。多年的临床实践证明，辅助生殖技术已成熟，在孕产妇安全性和新生儿出生缺陷发生率等方面与自然受孕没有什么不同。

有券商研报显示，不孕不育症主要治疗方法包括常规药物治疗、手术治疗及辅助生殖技术治疗。在常规药物和手术治疗都无法实现自然受孕时，辅助生殖是不孕不育的最终治疗手段。

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